根据市委统一部署，2021年11月08日至12月17日，市委第二巡察组对昆明市第三人民医院党委开展了巡察，2022年1月20日，巡察组向昆明市第三人民医院党委反馈了巡察意见。根据《中国共产党巡视工作条例》和《中国共产党党内监督条例》有关规定，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、 关于“党委贯彻落实党中央决策部署及省委、市委医疗卫生工作”方面

（一）关于“学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神及习近平总书记考察云南重要讲话精神不深不实”问题整改进展情况

一是制定理论学习中心组2022年学习计划，认真完成并进行学习记录。

二是修订医院应对本土新冠疑似病例医疗救治工作方案，对2号楼进行全面改造，确保康复期人员得到合理的医学观察服务。

三是抽调医务人员支援，调整隔离病区医务人员排班，每个班次为4—6小时。租用专用隔离酒店，每隔30—45天进行一次轮换。

（二）关于“落实中央、省委、市委重大部署有差距，推动医疗改革不够有力”问题整改进展情况

一是启动专项督查，规范各科室工作人员使用服务用语，进行首诊负责制执行情况以及全院职工纪律作风、行业作风情况督查检查。

二是对“不合理检查、不合理诊疗、不合理用药”等问题进行讨论并提出改进措施，完善相关制度，医院药事会，淘汰60个非主要治疗药物，每月对存在不合理用药的科室进行绩效考核，并通报用药数量和金额排名前10位的科室和医生。

三是吴井院区项目待时机成熟再次提请示，争取异地选址新建。长坡院区“双提升”新建传染病楼10kv电源项目，新建供电设施资金项目概算资金大，无力自筹该项目建设经费，目前积极与上级部门争取财政资金支持。“双提升”项目污水排口办理中存在问题进行汇报，并请安宁市协调解决。

（三）关于“党委把方向、管大局、做决策、促改革、保落实职责履行不到位，医院高质量发展有差距”问题整改进展情况

一是党委牵头修订医院章程，增加“党委会推荐院级领导”等19项重要内容，新一届中层竞聘上岗于2022年底举行，党委将提前做好干部竞聘上岗方案，规范流程。

二是已整理汇总共计75个重要制度文件，经党委会讨论审议通过，完成汇编成册下发执行。

三是投入100余万元，完成医院出入口和住院部的闸机和安检机安装，对发热门诊的流程布局进行改造，面积由原来的224平方米增加至300平方米，保障流程、设备配置等符合相关规范要求规定。

（四）关于“意识形态和统战工作责任落实不到位。”问题整改进展情况

一是制定2022年度意识形态工作目标责任书，在医院工作会上与科室、支部签定，按照考核细则逐项落实考核。

二是制定2项制度，安排专人负责回复留言提问及常规咨询。

对班子挂钩分工进行调整，更新了被挂钩人员名单，及时召开统战专题会议。

（五）关于“结核病防治工作有差距”问题整改进展情况

积极与国家感染性疾病临床研究中心深圳三院对接，初步达成在我院建设云南分中心协议。在昆明市医保局对医院调研期间，我院积极申请，对接并约定时间专题汇报研究，争取政策支持。

二、 关于“全面从严治党”方面

（一）关于“履行主体责任不到位，重部署、轻监督落实。” 的问题整改进展情况

一是修订市三院纪委委员联系科室制度。院内选调1名纪检监察专职人员，并公开招聘1名编制内人员，进一步充实纪检人员。

二是制定专项监督检查工作实施方案并进行专项督察，对涉及的人员进行诫勉约谈，对涉事责任人进行通报批评，并让责任人在支部组织生活会上做深刻检讨。

（二）关于“纪委监督不到位” 问题整改进展情况

一是修订医院纪律检查委员会议事规则，对重点科室开展院内纪检工作，主动检查各科室、职能部门党风廉政建设执行情况。

二是对纪委委员、支部纪检委员加强培训，提高纪检监察人才队伍的专业化水平。约谈了3家招标代理公司负责人，提出工作要求。

（三）关于“内控制度执行不严” 问题整改进展情况

一是制定2项制度，调整了记账人和审核人，指定专人作为验收人员，加强对货物验收和人员监督管理。

二是下发关于资金支付管控的通知。加强对财务人员的管理培训，进一步严格规范资金使用和财务报销审核。医院财务在报账环节设置材料要件要求，在报账时若缺少材料要件系统会自动提醒，完善材料后方可报账。

（四）关于“落实中央八项规定不坚决，存在虚报冒领情况。” 问题整改进展情况

一是医院纪委对云南腾跃汽车维修服务有限公司及医院办公室提出相关整改意见。

二是院办公室制定车辆报废、维修管理等3项制度并严格执行，避免监管上的漏洞。

（五）关于“违反《中华人民共和国发票管理使用办法》”问题整改进展情况

下发《关于报账票据要求的通知》，对发票的管理作出明确规定，并对医院的其它报账事项展开核查。

（六）关于“违反《加强医疗卫生行风建设“九不准”》” 的问题整改进展情况

修订完善《昆明市第三人民医院绩效考核制度》《昆明市第三人民医院绩效核算分配制度》，每月严格执行，绩效核算完毕并提交审计审核后，再进行发放。

（七）关于“财政补助专项资金使用效率不高” 问题整改进展情况

一是财务部修订《昆明市第三人民医院预算管理制度》，及时将资金到账情况通知到相关科室和个人，督促提高资金使用效率。

二是财务部已建立支出台账，及时通报支出进度，督促项目负责人合理使用专项资金。

三是按季度、按项目不定期通报，保证资金在规定时限内使用完毕。

（八）关于“资产清查问题整改推进缓慢”问题整改进展情况

一是聘请审计公司对资产进行审计核实，按照相关规定对资产进行分类处理。在审计机构对资产进行核实和验证后，我院按程序报请政府相关部门审批，对应报废资产进行报废处理。

二是对需办理产权证的资产，报请有关政府部门给予协调解决。

（九）关于“应收医保款金额巨大、医保结算滞后” 的问题整改进展情况

医院聘请事务所核实无法收回的医保欠费，并根据事务所出具审计报告，上报院长办公会、党委会研究同意后，做核销处理。

（十）关于“医院违规借款，形成坏账” 的问题整改进展情况

目前与昆明市卫生监督执法局协商，已聘请中介，对问题金额进行核实，根据审计报告进行核销。与昆明医疗卫生洗涤中心达成还款协议，协议商定60个月还清。

三、 关于“党建工作、党的领导”方面

（一）关于“领导班子建设不到位”问题整改进展情况

一是制定3项制度、修订党委委员挂钩联系制度，对班子成员职责分工进行更新，调整领导干部挂钩联系党支部。开展党委理论学习中心组学习，会前提前准备学习参考材料，撰写发言提纲，会上作认真交流发言。

二是立行立改，2022年每次党委会在充分酝酿发言后，由党委书记综合归纳发言人意见，进行末位表态发言。修订党委会、院长办公会议事规则，对院长办公会电子文档及手写记录进行存档管理。

（二）关于“党建工作能动作用发挥不够” 问题整改进展情况

一是修订医院党委委员挂钩联系制度，加强与支部的双向沟通。拟定党支部工作量绩效考核细则、目标考核制度、党员管理制度并下发执行。

二是拟定培训计划，年内开展2次专职党务干部外出培训，及时安排支部书记参加培训和学习。党委立行立改，规范召开专题民主生活会流程。

三是经过整改已经实现入党积极分子、发展对象储备达到储备比例，年内完成3:1的标准储备。

（三）关于“执行选人用人政策规定不够严格” 问题整改进展情况

一是修订完善医院中层干部管理实施办法，分管领导分别到新提拔中层干部所在科室进行实地走访，听取职工对试用期新聘任中层干部在德能勤绩廉方面的评价。

二是新增制定干部任前公示制度，明确公示内容，严格按照制度内容执行。

三是纪委书记审核的廉洁自律意见，经党委书记签字确认。需公安部门配合的，未经公安相关部门的审批，不出具廉政意见。

（四）关于“党管人才工作不到位” 问题整改进展情况

一是制定医院高层次及紧缺专业人才引进培养和管理办法，及医院优秀青年人才培养办法，在紧缺人才引进培养上提供政策支持，待遇保障并加强管理。

二是完成医院科研成果转移转化奖励规定和科研经费管理办法的文件制定下发，为科研活动及科研成果转移转化提供制度保障。

（五）关于“干部日常管理监督不到位”问题整改进展情况

一是完成对中层及特殊岗位人员备案。

二是制定《昆明市第三人民医院领导干部兼职审批制度》，增加和明确“在干部兼职超过3个情况下，如果有因某一兼职社会职务到期或因工作关系需要辞去当前任职，再申请其他社会兼职，需要把当前辞职审批程序办理完成，才可以申请其他任职”内容。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。

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中共昆明市第三人民医院委员会

2022年8月25日