2022年以来，嵩明县充分发挥派驻监督、监察监督、巡察监督合力，完善问题线索研判、以案促改、以案促建三项机制，结合派驻日常监督、执纪审查、卫生健康系统专项巡察发现的问题进行处置，促进医疗卫生系统施治取得实效。

建立线索研判机制。结合医疗卫生行业特点，在问题线索处置过程中，多次就相关问题召集县卫生健康局、县医保局、县卫生健康综合监督执法局、法律顾问等共同研判研讨，更精准发现问题、识别问题、定性问题。对于发现涉及部门业务职责的套取医保、违规承包、违规收费、无证执业等问题，及时下发《责成办理通知书》《协助办理函》等，转相关业务部门直查直办。

健全以案促改机制。针对整治中发现的医疗卫生系统普遍存在的8个共性问题，下发《监察建议书》，由行业主管部门对照问题，在全县医疗卫生系统开展自检自查，对照整改，促进问题整改以点扩面、举一反三。自查中，针对全县普遍存在的“无证执业”问题，建立《嵩明县卫生健康系统未取得资质人员底册》，对账、逐一销号。

完善以案促建机制。结合巡察反馈整改问题和问题线索处置情况，指导督促卫生健康部门加强制度建设，填补制度漏洞，形成以制度管人、管事、管钱的长效机制。针对违规发放绩效奖金、津补贴问题，出台《嵩明县公立医疗机构绩效工资考核分配方案（试行）》；针对医疗卫生系统违规违纪问题频发情况，出台《嵩明县公立医疗卫生单位领导人员管理办法》《嵩明县卫生健康系统干部职工报告个人有关事项的规定》《关于加强卫生健康系统干部职工“八小时以外”监督管理工作的通知》等制度；县医院针对院内违规违纪人员较多情况，制定《嵩明县人民医院关于受问责及处分人员绩效工资处理办法》，强化反向约束。

今年以来，该县共处置医疗系统信访件及问题线索14件，下发《责成办理通知书》1份、《监察建议书》1份，给予问责4人、行政警告6人，给予批评教育谈话7件15人，提醒谈话2件12人。（阚双双 代云龙）