“怎么又说办不了咧？村医说只要拿着诊断证明来就可以办理，你们这不是说一套做一套嘛！”我正忙着手头的工作，电话铃声响起，电话的那头传来质问的声音。

“同志，先不要急，麻烦您把事情的前因后果说清楚，以便我们调查了解……”我回答道。

原来，来电群众是嵩明县嵩阳街道西南街社区的一位残疾参保患者，当天下午她拿着由云大医院开具的病情诊断证明去县医保局办理慢性病就诊卡时，医院出具的病情诊断证明书写不规范且没有病情分级，导致无法办理，因群众腿脚来往不便，引发信访举报。

问题了解清楚后，我将情况第一时间向代组长作了汇报，代组长当即召集全组干部研究，大家集思广益、群策群力，最终决定按照走访群众、查找症结的方法开展相关工作。

第二天早上，我们来到县医保局“特殊慢性病门诊就诊卡”办理窗口，遗憾的是我们并未见到有办卡的群众。

在与窗口办证人员交谈中得知，县医保局前期已做了多渠道的政策宣传，而且自2020年7月1日起昆明市就简化了“特慢病就诊卡”申办流程，取消了患者患有特殊病、慢性病以往就医的举证材料。然而惠民好政策为何无法落地？这是困扰在大家心头的问题。

第三天和第四天，组长又带着我们辗转去了县医院和县中医院等医疗机构特慢病门诊，根据已掌握的目标人群，我们也走访了乡镇和部分村组、社区。

“以我为例，办理慢性病卡，就需要进行眼底动脉和心脏彩超两项检查，两项检查的结果要同时满足办理条件才可以办理，但是两项检查的费用加起来要200块，对于我们农村人来说，这也是一笔不小的开支，如果检查了又达不到办理条件，这钱花得亏！”在县医院特慢病门诊，一位患者面对我们的疑问直言不讳地说道，再问及其他来就医的患者，大家的说法几乎一样。

与医生及患者的交谈道出了问题的根源，办卡程序虽然简化了，但办卡门槛并没有降低。

据了解，持“特殊疾病就诊卡”和“特殊慢性病门诊就诊卡”就医，可以报销15种特殊病种和25种慢性病种的费用，有了这些政策就可以直接减轻患病群众的负担，这么好的政策如果不能落到实处，就会成为隔离群众享受实惠的一堵墙。

发现问题，对症下药才是关键，分析研判后，我们及时向县卫健局、县医保局、县医院等单位反馈问题，督促他们拿出切实可行的举措，打通服务群众的“最后一公里”。

“收到反馈后，我们局要求各医疗机构对办卡所需检查项目进行了改革，要求门诊所有医生先为患者开具检查费用较低的检查项目，如果检查结果未达标，则依据患者意愿是否进行后续检查项目，从而降低办卡成本。”县卫健局相关负责人表示。县医保局针对年纪较大、行动不便的残疾办卡患者及文化程度较低的群众，在办卡材料上，实行“公对公对接”，即由医保部门直接与医疗机构对接，充分利用医保系统内既有数据信息查询，让数据多跑路，群众少跑腿。

再回访时，西南街社区的那位残疾患者不仅办到了卡，而且费用已经可以正常报销了……(丁刘杰）