五华区医保局全面梳理医疗保障领域涉及群众切身利益的难点、堵点、焦点问题，积极优化经办服务流程，提高经办效率，进一步提升服务能力，持续优化营商环境。

积极探索“互联网+医保”工作模式。积极推进医保结算费用网上申报对账，告别了以往需要300余家定点医药机构打印相关对账申报材料后再到经办机构对账的模式。创建 “昆明五华医保”公众服务平台，实现参保人异地就医微信备案、居民医保网上参保缴费，手工报销费用查询、医保帐户信息查询、定点医药机构信息查询，实现了“手机扫一扫，办事‘码’上跑”， 变“群众跑腿”为“数据跑路”。

积极提高基金拨付经办效率。对6月30日前基金拨付情况进行全面摸底排查，进一步规范医疗保险基金拨付审批流程，实行限时办结制，明确拨付完成时限。对定点医药机构当月发生的合规医疗费用，在次月内完成结算拨付，手工报销医疗费用于收单之日起30天内拨付到位，切实减轻定点医药机构和参保人的资金垫付压力。

积极推进“放管服”改革。进一步精简办事程序、减少申报材料，按照市医保局安排部署，及时回应参保群众要求，方便看病就医，取消慢性病、特殊病门诊选定医疗机构就医限制，切实解决参保人员“看病难”“开药难”“多次跑”痛点、堵点问题。

积极开展24小时自助服务。设置全市首个24小时自助服务区，整合社会保险业务专线资源，打通数据壁垒，运用专线跳转、系统对接等技术，实现资源共享、业务协同和互联互通。在服务大厅配置业务自助查询打印一体机，提供参保证明打印、参保明细查询、社会保障卡密码修改等个人医保业务，使参保人得到个性、灵活的服务体验，大幅提升社会服务效率和水平。

链接：http://jw.km.gov.cn/c/2019-09-29/3181344.shtml?from=singlemessage&isappinstalled=0